Где лечиться? Какую клинику выбрать — государственную или частную?
Потому что это утомительно, дорого, неэффективно или неприятно. Или все сразу. А еще, когда нет четкого понимания, куда именно обращаться. Отсутствие выраженных симптомов и наличие разнообразных лекарств в свободной продаже — еще два аргумента в пользу того, чтобы остаться дома или там, где вас застало недомогание. Но давайте играть по правилам: поговорим о том, куда пойти, если вы заболели.
Государственная поликлиника
клиника тверь Здесь лечат всех, у кого есть полис ОМС. Важно понимать, что бесплатность услуг в государственной поликлинике — понятие относительное. Ведь вы не считаете бесплатным ремонт машины со страховкой «Каско»?
Хорошая новость состоит в том, что, в отличие от автостраховки, медицинские страховые взносы в системе ОМС фиксированные, поэтому нет причин ходить в поликлинику редко, это не повлияет на налоговые отчисления в следующем году.
Плохая — в том, что большинство из нас весьма расплывчато представляет себе перечень услуг, положенных в рамках страховой программы, поэтому по умолчанию считает поликлинику плохим вариантом для лечения и соглашается доплатить в государственной или в частной клинике за положенные бесплатно услуги.
У Андрея сахарный диабет первого типа. Раз в пару месяцев он посещает эндокринолога в поликлинике, тот выписывает ему рецепт на бесплатный инсулин и тест-полоски для контроля уровня глюкозы в крови и моче. Медикаменты стоят дорого, поэтому Андрей не считает зазорным потратить несколько часов в очереди к врачу и на бюрократию с оформлением рецепта. Но на полноценный медосмотр к эндокринологу и другим врачам Андрей ходит в частный медицинский центр. Так ему спокойнее.
Да, в поликлиниках бывают очереди, а у врачей крайне мало времени на общение с каждым пациентом. Но, во‑первых, поликлиника поликлинике рознь, а лечебное учреждение всегда можно сменить, медицинский центр тверь выбрав менее загруженное (помогут отзывы в Интернете и электронная регистратура, где можно оценить количество талонов к специалистам на ближайшие даты). Во‑вторых, важно помнить, что поликлиника — самое очевидное место, где вам предоставят гарантированные государством медицинские услуги, в том числе дорогие и высокотехнологичные.
Если с умом сочетать их с услугами частной медицины, можно сэкономить без потерь в качестве помощи. Иногда пациенты жалуются, что в поликлинике невозможно сразу попасть к узкому специалисту — нужно вначале посетить участкового терапевта. Это не совсем верно: к ряду врачей, принимающих в рамках ОМС, можно попасть напрямую. Например, к гинекологу, стоматологу или хирургу.
У Алены недавно родился ребенок. Она ходит в детскую поликлинику, чтобы сделать малышу бесплатные прививки по Нацкалендарю, в то время как за дополнительными прививками, которые официально положены только детям из группы риска (например, от ротавирусной инфекции), она обращается в частную педиатрическую клинику.
К тому же не стоит недооценивать роль терапевта: это диспетчер, который, в зависимости от серьезности ситуации, отправляет вас к профильным врачам. Но он же может и сам поставить диагноз и назначить лечение. Мне доводилось слышать от знакомых, что терапевт в поликлинике — по умолчанию посредственный врач, который знает почти все, но не точно. На деле у таких врачей иногда бывают энциклопедические познания в медицине и огромный опыт. Ведь невозможно стать хорошим диагностом, если не обследовать день за днем десятки пациентов.
Как наладить контакт с врачом?
Как человек, которому доводилось носить белый халат и работать в поликлинике, дам вам несколько советов, которые помогут наладить контакт с терапевтом и оптимизировать скудное время консультации.
- Записывайтесь к доктору ближе к началу его рабочего дня. Во‑первых, так меньше шансов просидеть в очереди (она накапливается за счет затянувшихся консультаций и больных, просочившихся в кабинет, чтобы «только спросить»). Во‑вторых, доктор будет менее уставшим, а значит, более внимательным.
- Продумайте гардероб, чтобы не тратить много времени на раздевание и одевание. Это кажется чепухой, но расстегивание пуговиц на рубашке, разматывание шарфиков, развязывание завязок отнимает драгоценные минуты.
- Сразу подготовьте все необходимые документы: разыщите в регистратуре карточку; если планируете показывать доктору анализы, достаньте их из сумки, разложите в порядке важности, в идеале — уложите в скоросшиватель с файлами.
- Заранее решите, на что будете жаловаться. Звучит досадно, но, скорее всего, доктор не успеет решить все ваши проблемы за одну консультацию. Все второстепенные вопросы («А вот у меня еще ухо болит с прошлой зимы») отложите до конца встречи или до следующего визита https://lavtver.ru. Да, по канонам врач должен узнать обо всех жалобах больного и сам решить, какие из них значимые, а какие — нет. Но мы в обычной поликлинике, здесь рассчитывать на обстоятельную консультацию не приходится. Поэтому определитесь с целью визита заранее и, как только врач вымолвит: «На что жалуетесь?» — четко отвечайте на его вопрос.
- Будьте готовы к сбору AMNESIS VITAE, то есть к рассказу о себе, если вы впервые оказались у этого врача. Но это не значит, что нужно перечислять все болезни и подробности своей биографии с рождения до сегодняшнего
- дня. Будьте готовы быстро вспомнить про хронические заболевания и перенесенные операции, наследственную предрасположенность к тем или иным болячкам, дату последней консультации с врачом (если вы прежде уже лечили то, с чем пришли к доктору).
- Хорошая идея — взять с собой диктофон. Конечно, нужно вежливо уточнить у доктора, не против ли он, если вы запишете его рекомендации в аудиоформате. Кстати, есть некоторый шанс, что такое действие мобилизует врача и станет стимулом подробнее и аккуратнее формулировать предписания. Например, не выписывать вам биологически активные добавки (БАДы) в дополнение к фармацевтическим препаратам: они не входят в стандарты оказания медицинской помощи в России и в подавляющем большинстве случаев не обладают доказанной эффективностью.
- Не стесняйтесь задавать вопросы, даже если вам они кажутся глупыми. Как принимать таблетки, которые назначили пить «трижды в день перед едой», если вы никогда не завтракаете, а только обедаете и ужинаете? Как записаться на обследование, если результат нужен на следующей неделе, а специалист в отпуске? Что предпринять, если вам внезапно станет плохо? (Например, если вы обратились в поликлинику из-за проблем с сердцем.) Терапевт может попросту забыть в суете рассказать вам что-то важное, а спросить потом будет не у кого.