Из этой статьи вы узнаете: как проводится УЗИ сердца (Эхо КГ), нужна ли специальная подготовка к процедуре. Кому назначают этот метод диагностики, что он показывает. Расшифровка результатов УЗИ сердца и нормы.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Содержание статьи:
- Показания к проведению
- Какие заболевания можно выявить
- Подготовка к проведению
- Как делают УЗИ
- Нормы результатов Эхо КГ
- Противопоказания и осложнения
С помощью
УЗИ сердца в СПб можно подробно исследовать структуру этого органа и оценить его способность к перекачиванию крови. С помощью Эхо КГ можно увидеть размер всех камер сердца, толщину стенок и перегородок, площадь отверстий клапанов и диаметр магистральных сосудов, отходящих от сердца, скорость тока крови через клапаны, объем крови, выбрасываемой камерами сердца.
С помощью данного метода можно диагностировать органические пороки сердца, аномалии клапанов, кардиомиопатии, нарушения сократительной способности миокарда, заболевания крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты, легочного ствола).
Этому исследованию отводится главная роль в диагностике сердечно-сосудистых патологий, так как оно очень информативно, безопасно для людей любого возраста, абсолютно безболезненно, не требует долгой подготовки пациента.
Направление на УЗИ сердца можно взять у кардиолога. Проводит процедуру специалист ультразвукового исследования.
Показания к проведению
Эхо КГ делают всем пациентам с подозрением на сердечные заболевания.
Такие люди обычно приходят к кардиологу с жалобами на сильное сердцебиение, дискомфорт или боль в груди, утомляемость, отеки, одышку. Это типичные симптомы хронической сердечной недостаточности.
Также на УЗИ могут направить человека, у которого выявили отклонения на ЭКГ, даже если какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.
Эхо КГ желательно проходить в профилактических целях:
- раз в 1–2 года здоровым детям и молодым взрослым;
- раз в год – спортсменам;
- раз в полгода-год людям старше 60 лет;
- раз в 6 месяцев тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и тем, у кого есть небольшие врожденные пороки сердца, протекающие бессимптомно;
- всем беременным женщинам (УЗИ сердца матери обязательно и, если есть показания, УЗИ сердца плода).
Какие заболевания можно выявить
С помощью Эхо КГ диагностируют:
- гипертрофию или дилатацию камер сердца;
- кардиомиопатии;
- стеноз аортального, трикуспидального, митрального или пульмонального клапана;
- недостаточность любого клапана;
- пролапс митрального клапана;
- заболевания грудного отдела аорты (расслоение, аневризму, гематому, разрыв);
- недостаточность левого желудочка или других отделов сердца;
- дефект межпредсердной или межжелудочковой перегородки;
- тромбоз сердца;
- перикардит;
- Тетраду Фалло и другие редкие пороки сердца.
Подготовка к проведению
Какая-либо специальная сложная подготовка не требуется.
Есть только несколько рекомендаций:
- За сутки до процедуры лучше не употребляйте алкоголь, кофе, крепкий чай.
- В день, когда вам делают УЗИ (или по крайней мере за 2–3 часа до него), не курите.
- Если вы принимаете какие-либо медикаменты, предупредите об этом кардиолога, который направил вас на УЗИ сердца. Возможно, он посоветует пропустить прием лекарств в день процедуры.
- В течение последних 10 минут перед обследованием посидите и расслабьтесь.
С собой вам нужно будет иметь простынь, чтобы постелить ее на кушетку, и полотенце, чтобы вытереть остатки геля с тела. Можно взять одно большое полотенце, оно заменит и простынь.
Проведение процедуры
УЗИ делают таким образом:
- Вы снимаете всю одежду выше пояса.
- Ложитесь на кушетку на спину или на левый бок.
- Врач наносит на грудную клетку специальный гель для УЗИ и водит по телу специальным датчиком.
- Изображение сердца выводится на монитор врача, и он сразу же записывает полученные данные.
- Процедура длится 10–15 минут.
- По окончании вы встаете, вытираете кожу от остатков геля и одеваетесь.
- Расшифровать полученные показатели может сам УЗИ-специалист, но окончательный диагноз ставит кардиолог, который давал вам направление.
Показатели Эхо КГ в норме
В таблице приводим нормы для взрослых. Отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о заболеваниях и могут оказаться индивидуальной особенностью организма. Не придумывайте себе болезни сами, если ваши показатели УЗИ сердца не полностью соответствуют норме – диагноз может поставить только кардиолог. Если вы не уверены в поставленном диагнозе, обратитесь к другому кардиологу.
| Показатель |
Норма (минимум) |
Норма (максимум) |
| Левое предсердие (размеры) |
23 мм |
38 мм |
| Размер левого желудочка во время его расслабления (конечный диастолический размер, сокращенно – КДР) |
37 мм |
56 мм |
| Размер левого желудочка во время его сокращения (конечный систолический размер, КСР) |
23 мм |
36 мм |
| Конечный диастолический объем левого желудочка (КДО) |
Мужчины – 165 мл
Женщины – 59 мл |
193 мл
136 мл |
| Задняя стенка левого желудочка (толщина в диастолу) |
8 мм |
11 мм |
| Межжелудочковая перегородка (толщина в диастолу) |
8 мм |
10 мм |
| Миокард левого желудочка (масса) |
Мужчины – 88 г
Женщины – 66 г |
224 г
162 г |
| Фракция выброса левого желудочка |
55 % |
70 % |
| Фракция укорочения волокон левого желудочка |
25 % |
45 % |
| Правое предсердий (размеры) |
23 мм |
46 мм |
| Правый желудочек (размер в базальном отделе) |
20 мм |
30 мм |
| Стенка правого желудочка (толщина) |
2 мм |
5 мм |
| Левое предсердие (размеры) |
20 мм |
36 мм |
| Просвет корня аорты (диаметр) |
20 мм |
38 мм |
| Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы |
15 мм |
26 мм |
| Скорость трансмитрального кровотока (через митральный клапан) |
0,6 м/с |
1,3 м/с |
| Скорость транстрикуспидального кровотока |
0,3 м/с |
0,7 м/с |
| Скорость трансаортального кровотока во время систолы |
1 м/с |
1,7 м/с |
| Скорость транспульмонального кровотока |
0,6 м/с |
0,9 м/с |
| Жидкость в полости перикарда |
0 мл |
до 30 мл |
| Регургитация, тромбы, инфарктные зоны |
Отсутствуют |
Противопоказания и осложнения
Противопоказаний нет. Может проводиться как в младенческом, так и в старческом возрасте, беременным, тяжелобольным.
Очень редкое явление – аллергия на гель для УЗИ. Она может выражаться зудом и покраснением в месте его нанесения. Если она у вас отмечалась, предупредите об этом врача – вам нужно будет купить гипоаллергенный гель самостоятельно либо вам его предоставят.
В любом случае местная реакция кожи на гель не опасна и проходит в течение нескольких дней.